HCPCS, G0327 ist einfach nur ein erstattungsfähiger Abrechnungscode für blutbasierte Biomarkertests beim Darmkrebsscreening.
Den konnte man implementieren, da seit Januar 2021 - aufgrund der Vorarbeit von Epigenomics - klar ist, welche Bedingungen solch ein Test erfüllen muss, damit er abgerechnet / erstattet werden kann.
Wie heißt es so schön, „die Hoffnung stirbt zuletzt“. Du suchst krampfhaft nach Sachverhalten um deinen Pessimismus zu untermauern. Die Konkurrenz ist noch ziemlich weit von Zulassung und Erstattung weg!!
Stimmt! Habe ihn auch gefunden. Das war der Update Grund. Komisch das EpiProColon den bekommen hat obwohl er nicht erstattet wird. Naja, kann ja noch werden.
HCPCS Code G0327 Description
Long description: Colorectal cancer screening; blood-based biomarker
Short description: Colon ca scrn;bld-bsd biomrk HCPCS Modifier1 HCPCS Pricing indicator 21 - Price subject to national limitation amount Multiple pricing indicator A - Not applicable as HCPCS priced under one methodology Coverage code D - Special coverage instructions apply BETOS2 code T1H - Lab tests - other (non-Medicare fee schedule) HCPCS Action code N - No maintenance for this code Type of service 5 - Diagnostic laboratory Effective date Effective Jul 01, 2021 Date added Added Jul 01, 2021
verstehe ich auch den Satz aus einer med. Fachzeitschrift. Den erstattungsfähigen Abrechnungscode konnten die nur bei Epi proColon anwenden weil es kein anderen blutbasierten Test gibt.
Obwohl Medicare mit Wirkung zum 1. Juli 2021 ein neues HCPCS, G0327 (Darmkrebs-Screening; blutbasierter Biomarker), eingeführt hat, hat Medicare anscheinend nur Epi proColon® bewertet und festgestellt, dass es nicht für die Deckung qualifiziert ist.
Es gibt ja gar nichts anderes zu bewerten. Und zu aller Anfang steht die FDA- Zulassung als Grundvoraussetzung für eine Erstattung. Und da tut sich weit und breit noch nichts.
Eigentlich hätte EPI schon längst Einspruch erheben müssen. Es gibt da jede Menge Anknüpfungspunkte. Siehe auch die Stellungnahme der ACS- warum ist das bisher nicht passiert? Es gibt nur einen Grund, Hinter den Kulissen hat man mit der CMS verhandelt und man will die nicht verärgern und jetzt keine Knüppel zwischen die Beine werfen. Es kann sein dass das Ganze heimlich still und leise mit dem Sozialpaket erledigt wird. Alle könnten ihr Gesicht waren. Die CMS könnte sagen, Gesetz ist Gesetz. Mit dem Code ginge ja alles schnell und geräuschlos. Das ist jetzt natürlich etwas Spekulation aber dass es Verhandlungen gegeben hat das weiss ich. Nur das Resultat weiss ich nicht. Und dass sich EPI mit dem Einspruch extra zurück hält ist mir auch bekannt.
Epi hat genau 1 Jahr Zeit um Einspruch zu erheben, also bis Mitte Januar 2022. solange das Sozialpaket hängig ist werden sie das nicht machen. Nach allem was ich lese wollen die Demokraten bis Ende Oktober über beide Pakete abstimmen lassen. Den November brauchen sie für die Schuldenobergrenze.
Die CMS ist eine Regierungsstelle!! Ein Gesetz kommt nicht einfach so zuStande. Bei allem was die CMS betrifft und deren Budget werden die natürlich einbezogen also zumindest gehört.
Der G.h hat vor ca. 3 Jahren zwei Kumpels aus den USA eingestellt um den Vertrieb ins Rollen zu bringen. EPI sollte von ihren Kontakten profitieren, da Sie bestens vernetzt sind. Wenn sie noch da sind kann ich ihr nur wünschen sie haben ein Festgehalt und werden nicht nach Provision bezahlt.
Interessant. Deutet aber weder auf ja oder nein beim epi-Test hin. Sind summarische Berechnungen für einzelne Sammelposten. Was jeweils in diesen Sammelpositionen für Einzelpositionen stecken ist nicht ersichtlich. Es wird in den nächsten 10 Tagen- so lese ich die Berichte - zu einer Einigung kommen über Höhe ind Inhalt des Sozialpakets. Wir werden sehen.
Interessant. Guardant dürfte im Rennen um einen Bluttest auf Darmkrebs ziemlich vorne liegen und sie haben Geld. Gemäß Clinicaltrials wird die große Studie für eine Zulassung Anfang 2024 fertig. Die retrospektive Studie mit 700 Proben ergibt Daten welche für eine Erstattung durch die CMS auf alle Fälle reichen. Man wird sehen was eine große Querschnittsstudie mit 10‘000 Teilnehmern für Werte bringt. Stimmen die Aussagen von Epi über ihre beiden retrospektiven Studien zu 3.0 dann wären die Werte ähnlich wie bei Guardant. Die haben allerdings ,wenn sie wirklich gegen eine Jahr anfangen können, ca. ein halbes Jahr Vorsprung auf Epi, sofern die im Mai 2022 anfangen.
Warum geht Zours bei EPI dermassen in die Vollen, wenn der Laden aktuell nichts Wert sein und aufgrund des Trackrekords auch nichts mehr Wert werden soll? Das erschliesst sich mir immer nicht.
Also der Doggy glaubt zumindest dass die Aktie mehr wert ist als 1.10€. Entweder zieht der Biden für EPI was aus dem Hut- kommt in den nächsten Tagen raus- oder wir warten hier bis 2024.