..Zwei COVID-29-Patienten wurden Tage nach der experimentellen Behandlung beatmet
Von Denis Bedoya Am 13. April 2020 In Gesundheit Hinterlasse einen Kommentar
Zwei Coronavirus-Patienten in New York City wurden mit einem neuen Medikament gegen HIV und Brustkrebs behandelt - und sie wechselten innerhalb weniger Tage von Beatmungsgeräten auf der Intensivstation zu einem regulären Krankenhaus.
Basierend auf den Ergebnissen einer kleinen ersten Studie glaubt das Biotech-Unternehmen CytoDyn, dass sein Medikament Leronlimab das Potenzial hat, Patienten mit schwerem Coronavirus zu behandeln.
Sie glauben, dass das Medikament den „Zytokinsturm“ unterdrücken kann - eine Flut von Immunzellen, die genauso schädlich sein kann wie die Infektion selbst -, die bei Coronavirus-Patienten eine lebensbedrohliche Lungenentzündung auslöst.
Leronlimab wurde bisher nur bei sieben kritisch kranken Patienten getestet, aber zwei sind jetzt frei von Beatmungsgeräten, und zwei weitere zeigen Anzeichen dafür, dass die schwere Entzündung, die ihre Lunge in ein Organversagen versetzt, nachlässt.
Es gibt keine zugelassenen Behandlungen für Coronaviren, aber das Medikament von CytoDyn gehört zu den neuesten, die getestet wurden, um das Leben von Amerikanern mit Coronaviren zu retten, von denen es inzwischen weit über 100.000 gibt - und wenn es weiterhin vielversprechend ist, könnte es die FDA-Zulassung erhalten schon sechs Wochen.
Die Entwicklung eines Arzneimittels gegen das Coronavirus selbst kostet Zeit und Geld - beides ist angesichts der COVID-19-Pandemie Mangelware.
Wissenschaftler, Universitäten und die Weltgesundheitsorganisation versuchen alle, vorhandene oder in der Entwicklung befindliche Medikamente gegen das Virus zu testen, das bereits mehr als 1.500 Amerikaner getötet hat.
Darunter befindet sich ein Medikament, das bereits von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zur Behandlung eines anderen Virus - HIV - sowie von Krebs aufgespürt wurde.
Leronlimab befindet sich bereits in Studien und ist vielversprechend für die Behandlung von HIV.
Die Wissenschaftler CytoDyn sind jedoch der Ansicht, dass der Nutzen ihres Arzneimittels für Coronavirus-Patienten nicht antiviral ist.
Was Coronavirus-Patienten tötet, ist eine Komplikation des Virus: Lungenentzündung.
Das Virus bindet an Lungenzellen, und das Immunsystem legt einen hohen Gang ein, um die Infektion mit jeder Waffe zu bekämpfen, obwohl wir keine COVID-spezifischen Antikörper parat haben.
Diese Flut von Immunzellen, einschließlich Zytokinen - dem Kommunikationssystem des Immunsystems.
Zytokine weisen das Immunsystem an, eine Flut von Chemikalien aus weißen Blutkörperchen zu senden, um die Infektion anzugreifen und Entzündungen zu verursachen.
Wenn die Entzündung außer Kontrolle gerät und Flüssigkeit die Alveolen in der Lunge füllt, entwickelt ein Patient eine Lungenentzündung.
Bei vielen der kranksten Coronavirus-Patienten führt dies zu einem akuten Atemnotsyndrom (ARDS), das beatmet werden muss und sich selbst dann als tödlich erweisen kann.
Leronlimab unterbricht diesen Dominoeffekt, indem es den Zytokinsturm beruhigt.
Es ist nicht ganz klar, wie das Medikament dies bewirkt, aber es ist ein Phänomen, das CytoDyn nicht nur bei seiner ersten kleinen Gruppe von Coronavirus-Patienten beobachtet hat, sondern auch bei 840 HIV-Patienten, bei denen eine signifikante Verringerung ihres Entzündungsniveaus festgestellt wurde.
Für ihre COVID-19-Studie gaben Ärzte eines New Yorker Krankenhauses das Medikament sieben schwerkranken Coronavirus-Patienten.
Das Medikament wird über zwei Injektionen verabreicht - eine auf jeder Seite des Bauches.
Für den ersten Patienten, eine Person in den 70ern, kam es fast sofort zu Verbesserungen, die beträchtlich waren, wie der Arzt, der die Studie beaufsichtigte, dem Präsidenten des Unternehmens mitteilte.
"Einer der Patienten, der sich selbst extubiert", was bedeutet, dass er seinen eigenen Beatmungsschlauch entfernt hat, "und ein oder zwei Stunden nach der Behandlung alarmiert war", sagte CytoDyn-Präsident Dr. Nader Pourhassan gegenüber DailyMail.com.
"Der Arzt sagte, dass dieser Patient in den letzten drei Tagen vor der Behandlung intubiert und extubiert wurde und jedes Mal, wenn sie ihn intubierten, innerhalb von vier bis sechs Stunden mussten sie ihn sofort wieder intubieren."
Seit der Patient seinen eigenen Atemschlauch herausgezogen hat, geht es ihm gut und er hat das Beatmungsgerät ausgeschaltet.
Sowohl dieser Patient als auch der zweite behandelte Patient wurden nun von einem Blutdruckmedikament befreit, das verwendet wurde, um ihnen zu helfen, auch mit der Belastung durch COVID-19 fertig zu werden.
Drei Tage nach den ersten Injektionen von Leronlimab zeigten Blutuntersuchungen dieser und zweier anderer Patienten, dass der Zytokinsturm nachließ.
Eine zweite Dosis Leronlimab wurde eine Woche nach der ersten verabreicht.
Alle bis auf einen Patienten haben sich bisher stetig verbessert.
Dr. Pourhassan sagt, dass das Unternehmen weniger als zwei Wochen von der Einreichung aller eingereichten Unterlagen bei der FDA zur Zulassung von Leronlimab zur HIV-Behandlung entfernt ist.
Aufgrund des schnellen Status des Arzneimittels könnte es in nur sechs Monaten für HIV zugelassen werden. Die FDA hat jedoch bereits ein zweites Protokoll zur Zulassung von Leronlimab für weitere Coronavirus-Tests angefordert.
CytoDyn wird das Medikament an weitere 75 Patienten mit leichtem oder mittelschwerem Coronavirus verabreichen. Wenn sie wie die erste Gruppe von Patienten Anzeichen dafür zeigen, dass der Zytokinsturm nachlässt und der Patient kein Problem damit hat, das Virus zu beseitigen, ist es könnte sehr schnell die FDA-Zulassung erhalten “, sagte Dr. Pourhassan.
Der Arzt, der die Studie in New York durchführt - der anonym bleiben muss, bis die FDA mitteilt, dass der Name des Krankenhauses und des Arztes bekannt gegeben werden kann -, sagte, dass Dr. Pourhassan-Medikamente, die für Coronavirus vielversprechend sind, in nur sechs Wochen zugelassen werden könnten
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